Тразограф 60% — инструкция , рецепт, цена на Тразограф 60% и аналоги — Купить


О препарате:


Рентгеноконтрастное средство.


Показания и дозировка:


Тразограф 76%:


  • Экскреторная урография

  • Инфузионная урография

  • Коронарография

  • Аортография

  • Ангиокардиография

  • Селективная ангиография

  • Спленопортография

  • Дети — для проведения экскреторной урографии

Тразограф 60%:


  • Экскреторная урография

  • Инфузионная урография

  • Ретроградная пиелография

  • Цистография

  • Ангиокардиография

  • Периферическая артериография

  • Селективная ангиография

  • Флебография

Подготовка больного к процедуре.


Введение контрастных средств проводится натощак, однако, прием воды не ограничивается. Предварительно должны быть устранены нарушения водно-электролитного обмена, если таковые имеются. Это особенно важно для пациентов с декомпенсированным сахарным диабетом, полиурией, олигурией или подагрой, генерализованной миеломой, а также у детей раннего возраста и пожилых больных, которым нельзя ограничивать прием жидкости перед применением гипертонических рентгеноконтрастных средств.


При ангиографии сосудов брюшной полости и урографии для улучшения диагностики рекомендуется тщательно очистить кишечник больного.


Поэтому за два дня до обследования больным следует избегать приема пищи, вызывающей метеоризм (прежде всего, бобовых, салатов, фруктов, черного и свежего хлеба, а также любых овощей в сыром виде).


Последний прием пищи должен быть не позднее 18 часов до начала обследования. Кроме того, целесообразно принять накануне вечером слабительное.


Грудным и маленьким детям большие интервалы в приеме пищи, а также назначение слабительных лекарственных средств противопоказаны.


Пациентам, испытывающим страх перед процедурой, необходимо назначить седативные средства.


Для пациентов с феохромоцитомой рекомендуется предварительная подготовка блокаторами альфа-адренорецепторов во избежание риска развития гипертонического криза.


Общие правила проведения процедуры.


Набирать в шприц контрастное средство следует непосредственно перед началом исследования.


Неиспользованные при исследовании остатки контрастного средства более не применяются.


При выполнении ангиографии требуется частое промывание используемых катетеров физиологическим раствором, чтобы свести к минимуму возможный риск возникновения тромбоэмболии.


Необходимо учитывать что контрастное средство переносится лучше и вводится легче, если его нагреть до температуры тела непосредственно перед использованием.


При использовании термостата подогревать до 37°С следует только то количество ампул контрастного средства, которое предполагается использовать.


Не рекомендуется проводить предварительное тестирование индивидуальной чувствительности с использованием малых доз препарата, ввиду риска развития тяжелых реакций гиперчувствительности.


Внутрисосудистое введение рентгеноконтрастного средства, если это возможно, лучше осуществлять при нахождении больного в положении лежа.


После инъекции необходимо тщательное наблюдение за больным в течение не менее 30 минут, поскольку большинство осложнений наступает именно в первые полчаса после введения препарата.


Если для уточнения диагностики требуется несколько высоких однократных доз, то интервал между инъекциями должен составить 10-15 минут (для компенсации повышенной сывороточной осмолярности за счет притока интерстициальной жидкости). Если однократно вводится более чем 300 мл контрастного вещества, назначается внутривенная инфузия растворов электролитов.


Исследование почек и мочевыводящих путей.


Раствор Тразографа используют для экскреторной урографии, ретроградной пиелографии и цистографии путем внутривенного или внутриполостного (в мочевой пузырь, почечные лоханки)введения.


Экскреторная урография.


Взрослым вводят внутривенно струйно 20-50 мл 60% раствора или 20 мл 76% раствора Тразографа со скоростью 0,3 мл/сек. У больных с повышенной массой тела более целесообразно использовать 76% раствор Тразографа.


У детей из-за физиологически пониженной концентрационной способности еще незрелого нефрона почек требуются относительно высокие дозы Тразографа 76%:


  • До 1 года — 6 мл

  • От 1 года до 2 лет — 8 мл

  • От 2 до 6 лет — 10 мл

  • От 6 до 12 лет — 12-14мл

  • От 12 до 15 лет — 16 мл

Инфузионная урография.


Внутривенно капельно взрослым вводят смесь 80 мл 60% или 76% раствора Тразографа и 80 мл 5 % раствора декстрозы со скоростью 20-30 капель в минуту.


Ретроградная пиелография.


Для внутриполостного введения Тразограф целесообразно разбавлять изотоническим раствором натрия хлорида или 5% раствором декстрозы до получения 30% раствора. 30% раствор Тразографа вводят ретроградно через катетер в мочевые пути под небольшим давлением под визуальным рентгенологическим контролем (не допуская болевых ощущений в поясничной области) обычно в дозе 3-8 мл; в случае эктазии полостей системы — до 20 мл и больше в зависимости от степени расширения полостей почек.


Цистография.


30% раствор Тразографа вводят в мочевой пузырь ретроградно или через эпицистостому под визуальным рентгенологическим контролем в объеме несколько меньшем, чем емкость мочевого пузыря (100-200 мл).


Ангиография.


Тразограф используют для ангиокардиографии, аортографии, артериографии, селективной ангиографии, флебографии путем внутрисосудистого введения, а также при спленопортографии:


  • При аортографии в аорту вводят 30-60 мл 76% раствора препарата со скоростью 25- 35 мл/сек.

  • При ангиокардиографии применяют до 60 мл 76% раствора Тразографа со скоростью 10-30 мл/сек.

  • При периферической артериографии — внутриартериально на нижней конечности вводят 20-40 мл, на верхней конечности — 10-20 мл 60% раствора Тразографа со скоростью 8-12 мл/сек.

  • При селективной ангиографии применяют 60% и 76% раствор Тразографа в количестве, соответствующей объему русла исследуемого сосуда со скоростью 3-12 мл/сек.

  • При флебографии внутривенно на нижней конечности вводят 20-40 мл, на верхней конечности — 10-20 мл 60% раствора препарата со скоростью 3-5 мл/сек.

  • При спленопортографии в селезенку вводят 30-50 мл 76% раствора Тразографа со скоростью 8 мл/сек.

Передозировка:


При случайной передозировке или значительно сниженной функции почек препарат может быть выведен из организма методом экстракорпорального диализа.




Побочные эффекты:


Побочные явления, связанные с внутрисосудистым применением йодсодержащих контрастных средств, как правило, преходящи и относятся к разряду легких или средней тяжести, хотя наблюдались и тяжелые, опасные для жизни реакции, в том числе приводившие к летальному исходу.


При внутрисосудистом введении контрастного средства наиболее часто наблюдались:


  • Тошнота

  • Рвота

  • Покраснение кожи

  • Ощущение жара

Уменьшения чувства жара и тошноты можно добиться, если контрастное вещество вводится медленно или делать короткие перерывы (каждые 3-5 минут) во время введения препарата.


Возможно также развитие следующих симптомов:


  • Озноб

  • Повышение температуры

  • Потливость

  • Головная боль

  • Головокружение

  • Бледность кожных покровов

  • Слабость

  • Позывы на рвоту и чувство удушья

  • Затрудненное дыхание

  • Чихание

  • Слезотечение

  • Повышение или понижение артериального давления

  • Зуд

  • Крапивница

  • Отеки

  • Судороги

  • Мышечный тремор

Не исключено, что возникновение таких побочных реакций может быть предвестником начинающегося анафилактического шока.


В случае возникновения шока введение контрастного средства необходимо немедленно прекратить и при необходимости назначить соответствующую внутривенную терапию. Аллергические и анафилактоидные реакции могут наступить независимо от количества и способа введения контрастного средства.


Гиперэргические реакции чаще возникают у пациентов, предрасположенных к аллергии.


Тяжелые побочные реакции, требующие оказания неотложной помощи, могут проявляться в виде нарушений кровообращения, которые выражаются в расширении периферических сосудов и последующем понижении артериального давления, рефлекторной тахикардии, одышки, цианозе, возбужденном состоянии, спутанности сознания, вплоть до потери сознания.


В связи с этим при проведении исследования с целью оказания неотложной помощи должны быть наготове соответствующие медикаменты, интубационная трубка и аппарат искусственного дыхания.


В единичных случаях, главным образом, у пациентов, страдающих эпилепсией или заболеваниями головного мозга, возможно развитие неврологических осложнений, таких как: кома, дезориентация, сонливость, временный парез, нарушение зрения, а также приступы эпилепсии.


В ряде случаев при применении препарата возможно развитие флебитов, тромбозов.


В редких случаях может возникнуть обратимая почечная недостаточность.


Противопоказания:


  • Гиперчувствительность к йодсодержащим препаратам

  • Тяжелые формы гипертиреоза

  • Недостаточность кровообращения с явлениями декомпенсации

  • Выраженная почечная и печеночная недостаточность

  • Активный туберкулез легких и эмфизема легких

  • Поражения миокарда

  • Тяжелая артериальная гипертензия

  • Беременность

  • Состояние шока и коллапса

  • Эпилепсия

Тразограф не должен использоваться для миелографии, вентрикулографии и цистернографии в связи с возможными нейротоксическими реакциями.


С осторожностью следует применять препарат при:


  • Нарушении функции почек, печени

  • Сердечно-сосудистой недостаточности

  • Выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга

  • Декомпенсированном сахарном диабете

  • Гипертиреозе

  • Узловом зобе

  • Плазмоцитоме

  • Беременности

При беременности препарат назначают лишь в случаях, если лечащий врач считает это абсолютно необходимым с учетом возможного риска для плода.


Во время беременности запрещается проводить гистеросальпингографию.


Экскреция препарата с грудным молоком незначительна и, согласно имеющемуся опыту, вероятность нанесения вреда ребенку мала, однако, перед назначением препарата в период лактации необходимо учитывать возможную опасность для ребенка.


Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:


Следует иметь в виду, что йодсодержащие рентгеноконтрастные средства уменьшают способность ткани щитовидной железы накапливать радиоизотопные препараты при диагностических исследованиях на срок более двух недель.


У больных, страдающих диабетической нефропатией и принимающих бигуаниды, при введении контрастного средства возможно развитие лактатацидоза.


Для предупреждения данного осложнения необходимо прекратить прием бигуанидов за 48 часов до процедуры.


Для возобновления приема бигуанидов следует убедиться в отсутствии нарушения функции почек.


Реакции гиперчувствительности могут быть сильнее выражены у пациентов, принимающих бета-адреноблокаторы.


У больных, принимающих интерлейкин, чаще возникают отсроченные реакции (например, лихорадка, сыпь, зуд, суставные боли) и симптомы, напоминающие грипп.


Состав и свойства:


Тразограф 60 %.


1 мл раствора содержит:


  • Активные вещества: меглумина амидотризоат 600 мг (содержание йода 282 мг)

  • Вспомогательные вещества: натрия дигидрофосфат (дигидрат), натрия кальция эдетат, вода для инъекций

Тразограф 76%.


1 мл раствора содержит:


  • Активные вещества: меглумина амидотризоат 660 мг, Натрия амидотризоат 100 мг содержание йода 370 мг)

  • Вспомогательные вещества: натрия кальция эдетат, вода для инъекций

Тразограф 60% — прозрачная слегка вязкая жидкость от бесцветного до светло-желтого цвета


Тразограф 76% — прозрачная слегка вязкая жидкость от бесцветного до светло-желтого цвета.


Может кристаллизоваться при комнатной температуре или при температуре ниже комнатной.


Фармакологическое действие:


Тразограф — ионное трийодированное рентгеноконтрастное средство.


Повышает контрастность изображения за счет поглощения рентгеновских лучей входящим в состав препарата стабильно связанным йодом.


Форма выпуска:


Раствор для инъекций 60% , 76%.


По 20 мл в ампулу оранжевого стекла (тип 1) с насечкой:


  • 5 ампул в безъячейковой картонной контурной упаковке в комплекте с ампульным ножом и инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

  • 5 ампул в комплекте с ампульным ножом и инструкцией по применению в термоконтейнер («термокол»). 1 термоконтейнер помещают в картонную пачку.

Условия хранения:


Хранить при температуре не выше 30 С. Не замораживать! Предохранять от света и вторичных рентгеновских лучей.


Хранить в местах, недоступных для детей.


Срок годности 5 лет. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Общая информация

  • Форма продажи:

    по рецепту

  • Действующее в-о:

    Натрия амидотризоат

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Обратный звонок
Позвоните нам: (050) 263-46-04